【标题】诉前证据保全担保函范本
【正文】
尊敬的法院：
我方系被告及诉前证据保全担保人，特向贵院呈交本诉前证据保全担保函，并就相关事项提交如下声明：
一、保全凭证
为确保诉前证据保全的有效展开，我方特向贵院提供以下保全凭证：
1. 《诉前证据保全申请书》（附件A）；
2. 证明我方身份的相关证件（附件B）；
3. 本案的相关证据材料（附件C）；
4. 保全担保金额的证明文件（附件D）。
二、申请保全的原因和依据
我方申请诉前证据保全的原因如下：
（详细列举申请保全事项及理由）
根据中华人民共和国诉讼法第112条规定，我方在本案中提请贵院进行诉前证据保全，以确保我方所拥有的相关证据不被损毁、丢失或篡改，以保证为我方维权提供有力的证据支持。同时，我方在此声明，承诺若本案最终败诉，愿意接受对该货款进行追偿的责任。
三、保全担保金额及支付和解
本案涉及的保全担保金额为（金额），我方将按照贵院指定的保全方式（例如，冻结银行账户、查封财产等）提供相应的担保金额，确保诉前证据的有效保全。同时，我方保证如被法院判决限期支付给申请人的担保金额，我方将全额支付给申请人。
另外，如果在诉讼过程中，我方与对方达成和解协议，且该和解协议获得贵院确认，我方将按照和解协议的要求进行支付。
四、免责声明和保证
本诉前证据保全担保函所列明的保全担保金额是真实有效的，并且我方是该诉前证据保全担保的合法担保人。我方在此郑重声明，对提供的保全担保金额负有完全的责任，并承诺若发生违约情况，将按照法律法规的要求予以承担。
五、联系方式
我方保全担保人联系方式如下：
姓名：
身份证号码：
联系地址：
联系电话：
六、附件说明
附件A：《诉前证据保全申请书》
附件B：我方身份证明材料
附件C：本案相关证据材料
附件D：保全担保金额的证明文件
请贵院审核并确认以上凭证和声明，并根据我方提供的保全担保金额和申请事项，依法进行相应的诉前证据保全程序。
谢谢贵院的支持与合作！
我方诉前证据保全担保人签名：日期：
保全担保人姓名：
