诉讼保全反担保合同书
尊敬的_________：
感谢贵司对我方所提出的保全申请表示关注。为确保双方合法权益的保障，在此，双方达成如下诉讼保全反担保合同：
一、保全申请方基本情况
申请人名称：___________________
法定代表人（或负责人）：___________________
联系地址：___________________
联系电话：___________________
申请保全的主要原因和内容：___________________
二、保全被申请方基本情况
被申请人名称：___________________
法定代表人（或负责人）：___________________
联系地址：___________________
联系电话：___________________
财产状况和抵押物情况：___________________
三、担保内容和方式
1. 担保的范围：被申请人为保证申请人的合法权益，愿意提供担保，承担相应责任。
2. 担保的方式：被申请人将提供以下担保方式（自行选择适用）：
a) 保证人保证：_________作为保证人，对申请人的权益予以保证，承担连带债务责任。
b) 抵押物提供：_________将他的标的物作为抵押权，作为对申请人的债务的担保。
c) 质押提供：_________将他的财产作为质权，作为对申请人的债务的担保。
d) 其他：请具体细化说明_________
三、担保的期限和金额
1. 担保期限：担保期限为_____________，即保全申请的有效期内。
2. 担保金额：被申请人愿意提供的担保金额为_____________。
四、违约责任
1. 申请人违约责任：如申请人未按照本合同约定的期限支付相应费用或违约行为，被申请人有权要求申请人立即归还已提供的担保，并追究其相应的法律责任。
2. 被申请人违约责任：如被申请人违反了合同的约定，未能按时履行担保责任或违约行为，申请人有权要求其承担违约责任，包括但不限于支付相应的违约金。
五、争议的解决
因本合同引起的争议，双方应友好协商解决。协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
此致
申请人（盖章）： 被申请人（盖章）：
日期： 日期：
