保全诉讼请求申请书范本
尊敬的法院：
我是[申请人姓名]，身份证号码为[身份证号码]，住址为[申请人住址]。特此向贵庭提出保全诉讼请求，敬请审议。
一、案件概述
[简要介绍案情背景，包括涉案物品或财产、案件争议焦点等。]
二、保全请求
基于案件的实际情况，本人请求贵庭予以以下保全措施：
1. 查封
[列明需要查封的财产或地点，理由及其重要性，以确保其不被移动、转让或破坏。]
2. 扣押
[列明需要扣押的财产或物品，理由及其重要性，以防止其流入市场或变动性质。]
3. 冻结
[列明需要冻结的财产或资金，理由及其重要性，以防止其被挪用、转移或消失。]
4. 限制出境
[列明需要限制被申请人出境的理由及其重要性，以确保其在案件审理期间不逃避法律责任。]
5. 其他可能的保全措施
[根据具体案情，列明其他可能需要采取的保全措施，并说明理由和重要性。]
三、证据支持
本人提供以下证据支持保全请求：
1. [列举证据1，包括证据的种类、名称、编号等。]
2. [列举证据2，包括证据的种类、名称、编号等。]
3. [列举证据3，包括证据的种类、名称、编号等。]
（如有需要，可继续列举更多证据）
四、法律依据
本人基于以下法律规定提出保全诉讼请求：
1.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十五条、第二百五十六条、第二百五十八条、第二百五十九条等相关规定。
五、申请事项
本人请求贵庭立即受理本次保全诉讼请求，并依法判决采取相关保全措施，以确保案件的正常审理和被申请人无法故意损害案件当事人的合法权益。
六、附带事项
1. 本人申请撤回保全诉讼请求的情况，应及时告知贵庭。
2. 如被申请人对保全措施有异议，应在法定期限内提出书面答辩，并提供相应证据。
3. 本人将全力配合法院的调查和执行工作，按照法院要求提供相应材料和协助操作。
七、申请人的联系方式
[申请人姓名]
[住址]
[联系电话]
特此申请。
申请人：[申请人姓名]
日期：[申请日期]
