诉讼请求保全申请书
尊敬的法院：
我系原告（或者代理人），因XXXXX之事，特向贵院提交本诉讼请求保全申请书，并敬请贵院予以审查。
一、案由和请求保全的原因：
（这部分可以描述案件的具体背景及诉讼请求保全的原因）
二、请求保全的方式及具体内容：
（这部分可以详细说明请求保全的具体方式，比如冻结银行资金、查封财产、出具司法鉴定意见等，以及相关细节。需要注意的是，根据不同的案情具体情况会有所不同）
三、证据的形式及途径：
（这部分可以列举可能涉及到的证据材料，并说明如何获取相关证据）
四、对保全措施的申请及其依据：
（这部分可以说明为什么认为需要采取保全措施，并列出相关的法律依据）
附：我方提供的相关证明材料及证据清单。
特此申请。
申请人（或代理人）：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
注：此申请书需要亲笔签名，盖上公章后提交法院。
