标题：诉讼保全异议申请书范本图片
尊敬的法院：
我是（申请人姓名），特此向贵庭提交诉讼保全异议申请书，请予以审理。
一、申请人基本信息：
姓名：（填写申请人姓名）
性别：（填写申请人性别）
年龄：（填写申请人年龄）
联系方式：（填写申请人联系电话/地址）
二、事实经过：
（在此部分详细、清楚地陈述事件的起因、经过和结果，以便法庭了解案情）
三、异议理由：
（在此部分列举申请人对原判决的不满之处，并说明异议的合法、合理性，并提供相应的证据材料支持）
四、申请：
根据相关法律规定，本人在此申请对原判决进行异议并要求重新审理该案件。
五、附表：
（在此列明所附带的证据材料清单，并注明具体名称和数量）
六、申请人签名：
（申请人在此处签名）
七、日期：
（填写申请日期，年月日）
附注：本申请书一式两份，同时请贵庭予以受理并保留存档。
